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A Evidencia sólida · Salud y micronutrientes

Hierro (solo si hay deficiencia)

Los suplementos de hierro pueden corregir una deficiencia, que te quita resistencia y te deja agotado. Tómalos solo si un análisis de sangre confirma que tienes el hierro bajo, y sigue lo que te diga el médico sobre la dosis y la duración.

¿Por qué nivel A?

Nivel A para algo muy concreto: tratar una deficiencia de hierro diagnosticada, con anemia o sin ella, bajo control médico. Corregirla puede devolverte la capacidad de resistencia y quitarte el cansancio. Sin una necesidad confirmada no hay que tomarlo: el exceso puede hacer daño y no da ninguna ventaja de rendimiento.

De un vistazo

Hierro (solo si hay deficiencia)

EvidenciaA

ValoraciónEvidencia sólida
CategoríaSalud y micronutrientes
Fuentes alimentariasCarne roja, Hígado, Marisco como mejillones y almejas
Efectos secundarios descritos2

Los niveles imitan el Sports Supplement Framework del Australian Institute of Sport. Esto resume los estudios publicados; no es un consejo personal.

Cómo funciona

El hierro forma parte de la hemoglobina, que lleva el oxígeno por la sangre, y también de la mioglobina y de enzimas que producen energía en el músculo. Los deportistas tienen más riesgo de deficiencia, sobre todo las mujeres, los corredores de fondo, los vegetarianos y quienes donan sangre a menudo: se pierde hierro con la regla, el sudor y el intestino, se rompen glóbulos rojos por el impacto del pie al correr y a veces se come poco. Encima, el ejercicio intenso sube durante unas horas la hepcidina, una hormona que frena la absorción de hierro. Con la ferritina baja (el hierro almacenado), incluso antes de llegar a la anemia, puedes adaptarte peor al entrenamiento y sentirte cansado.

Qué respalda la investigación

  • Repone las reservas de hierro y la hemoglobina si tienes una deficiencia diagnosticada
  • Si te falta hierro, puede mejorar tu resistencia y quitarte el cansancio
  • Con el hierro normal, no aporta nada al rendimiento

Dosis

La dosis y la duración las tiene que fijar un médico según tus análisis (ferritina, hemoglobina y marcadores relacionados). Lo habitual en el tratamiento médico son dosis de hierro elemental muy por encima de las recomendaciones dietéticas durante un tiempo limitado, con análisis de control. La ingesta recomendada para adultos es de 8 mg (hombres) y 18 mg (mujeres premenopáusicas) al día; el límite superior para la ingesta habitual en adultos es de 45 mg al día.

Momento de toma

Se absorbe mejor en ayunas o con vitamina C, y puede que mejor por la mañana o poco después de entrenar, antes de que suba la hepcidina. A algunas personas les va mejor tomarlo en días alternos: lo absorben más y lo toleran mejor. No lo tomes con té, café, calcio ni lácteos, porque frenan la absorción.

Efectos secundarios

  • Estreñimiento, náuseas, dolor de estómago y heces oscuras, todos frecuentes
  • Con el tiempo, el exceso de hierro puede dañar el hígado y otros órganos

Precauciones

  • Suplementa solo si los análisis confirman la deficiencia; por tu cuenta puedes acabar con sobrecarga de hierro, sobre todo si tienes hemocromatosis
  • Las sobredosis accidentales de hierro son una de las principales causas de intoxicación en niños pequeños; guarda los suplementos fuera de su alcance
  • El hierro interactúa con la medicación para el tiroides, algunos antibióticos y los fármacos para el párkinson
  • El cansancio puede tener muchas causas; ve al médico en vez de diagnosticarte tú
  • Si estás sujeto a controles antidopaje, usa solo productos certificados por un programa independiente de análisis de sustancias prohibidas; la certificación reduce el riesgo de contaminación, pero no lo elimina.

Fuentes alimentarias

Carne roja, Hígado, Marisco como mejillones y almejas, Lentejas, alubias y tofu, Espinacas, Cereales enriquecidos, Semillas de calabaza.

Preguntas frecuentes

¿Deben tomar hierro los deportistas?

Solo si un análisis de sangre muestra deficiencia. A muchos deportistas, sobre todo a las mujeres que hacen resistencia, les conviene revisar el hierro con regularidad, pero suplementar sin necesidad no se recomienda.

¿Qué nivel de ferritina es demasiado bajo para un deportista?

Los puntos de corte cambian según el laboratorio y la guía clínica. Tu médico sabrá interpretar la ferritina junto con la hemoglobina y otros marcadores.

¿Cómo puedo mejorar la absorción del hierro de los alimentos?

Acompaña el hierro vegetal con vitamina C (cítricos, pimientos), mete algo de hierro hemo de carne o pescado si los comes, y no tomes té ni café con las comidas ricas en hierro.

¿Cuánto tarda en corregirse una deficiencia de hierro?

Lo normal es que haga falta suplementar de varias semanas a unos meses para rellenar las reservas. Los análisis de control te dirán hasta cuándo seguir.

Fuentes y lecturas adicionales

  1. NIH Office of Dietary Supplements (2024). Iron: Fact Sheet for Health Professionals . National Institutes of Health
  2. Sim M, Garvican-Lewis LA, Cox GR, et al. (2019). Iron considerations for the athlete: a narrative review . Eur J Appl Physiol
  3. Maughan RJ, Burke LM, Dvorak J, et al. (2018). IOC consensus statement: dietary supplements and the high-performance athlete . Br J Sports Med · doi:10.1136/bjsports-2018-099027
  4. Australian Institute of Sport (2021). AIS Sports Supplement Framework . Australian Sports Commission